Острый коронарный синдром (ОКС) — это состояние, при котором нарушается кровоток в сосудах сердца, что может привести к инфаркту миокарда. Время здесь — главный ресурс.
ОКС — это не диагноз, а «сигнал тревоги», объединяющий инфаркт миокарда и нестабильную стенокардию. Ваша задача — распознать этот сигнал и действовать незамедлительно.
- Как распознать ОКС: первые проявления
Классический симптом — сильная боль за грудиной. Но сердце умеет «маскироваться».
- Характер боли: Давящая, сжимающая, жгучая или распирающая («как будто на грудь положили горячий кирпич»).
- Локация: За грудиной, может «отдавать» (иррадиировать) в левую руку, плечо, шею, нижнюю челюсть или между лопаток.
- Продолжительность: Боль длится более 10–15 минут и не проходит после отдыха или приема нитроглицерина.
«Тихие» и необычные симптомы:
- Внезапная резкая слабость
- Обильный холодный липкий пот.
- Чувство нехватки воздуха (одышка).
- Сильное чувство страха смерти, паника.
- Боль в верхней части живота (похожая на изжогу или отравление).
- Что делать, если вы почувствовали эти симптомы?
Если боль длится более 5 минут — не ждите!
- Прекратите любую нагрузку. Немедленно сядьте (лучше в кресло с подлокотниками) или лягте с приподнятым головным концом. Не ходите!
- Вызовите скорую помощь по телефону 103. Четко скажите: «Подозрение на инфаркт, боли в сердце».Назовите адрес и обеспечьте доступ в помещение (откройте дверь, если вы одни).
- Обеспечьте доступ воздуха. Расстегните воротник, ремень, откройте окно.
- Нитроглицерин. Если вы раньше принимали его по назначению врача — примите одну дозу под язык. Важно: если давление низкое, а слабость сильная — нитроглицерин пить нельзя!
- Аспирин. Если нет аллергии и явного желудочного кровотечения, разжуйте (не глотайте целиком!) половину таблетки обычного аспирина (250 мг). Это поможет «разжижить» кровь.
- Чего делать КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя
- Ждать, что «само пройдет». Каждый час промедления — это необратимая гибель клеток сердца.
- Не принимайте «сердечные капли»: Корвалол, Валокордин и их аналоги лишь успокаивают нервную систему и маскируют боль, но никак не лечат сосуды сердца.
- Идти в поликлинику пешком. Только скорая помощь.
- Садиться за руль самостоятельно. Вы можете потерять сознание в пути.
- Принимать ванну или душ. Любые перепады температур увеличивают нагрузку на сердце.
- Группы риска: кому нужно быть особенно бдительными?
Некоторые люди могут не чувствовать типичной боли (например, при сахарном диабете часто встречается «безболевая» форма инфаркта). Вам нужно быть вдвойне осторожными, если у вас:
- Гипертония (высокое давление).
- Сахарный диабет.
- Высокий уровень холестерина.
- Лишний вес и курение.
- Мужской пол (риск выше после 45 лет) или период менопаузы у женщин.
Правило «Золотого часа»
Максимальный эффект от лечения достигается в первые 60–90 минут от начала болей. В этот период врачи могут «растворить» тромб или расширить сосуд с помощью операции (стентирования), предотвратив необратимые изменения.
Помните: Лучше вызвать скорую при «ложной тревоге», чем опоздать при реальной угрозе. Ваше сердце скажет вам спасибо за бдительность.
Помните: Ваше здоровье — в ваших руках! Берегите себя и своих близких.
Врач по медицинской профилактике
Василий Бондаренко