От древних упоминаний до современной медицины

Удивительно, но гемофилия не является болезнью современности. И хотя сам термин «гемофилия» появился лишь в 1828 году благодаря швейцарскому врачу Фридриху Хопфу, наблюдательные медики прошлого уже подмечали особенности этого загадочного состояния.

Как работает система свертывания крови?

Чтобы понять суть гемофилии, важно разобраться в процессе свертывания крови.  Каждый из нас знаком с этим явлением: небольшая царапина – и через некоторое время кровь перестает течь. Это результат сложной цепочки биохимических реакций, управляемой так называемыми факторами свертывания. Эти факторы – белки, вырабатываемые печенью, –  играют роль ключевых «кирпичиков» в формировании кровяного сгустка, который «запечатывает» поврежденный сосуд, предотвращая чрезмерную кровопотерю.

Гемофилия – когда система дает сбой

Гемофилия возникает, когда в организме человека не хватает одного или нескольких факторов свертывания крови, либо они функционируют неправильно. Это генетическое нарушение, передающееся по наследству, нарушает нормальный процесс коагуляции, делая кровь более «жидкой» и склонной к длительным кровотечениям.  В норме время свертывания крови составляет 3-5 минут, у людей с гемофилией этот процесс значительно замедляется.

Типы гемофилии: А, В и другие

Существует несколько типов гемофилии, различающихся в зависимости от того, какой именно фактор свертывания крови отсутствует или дефектен.  Наиболее распространены:

• Гемофилия А (классическая): встречается в 80-85% случаев и связана с дефицитом фактора VIII (антигемофильного глобулина).
• Гемофилия В (болезнь Кристмаса): менее распространенная форма, обусловленная недостатком фактора IX (фактора Кристмаса).

Реже встречаются:

• Гемофилия С: связанная с дефицитом фактора XI, встречается преимущественно среди евреев и часто протекает в легкой форме.
• Парагемофилия: Крайне редкая форма, обусловленная дефицитом фактора V (проакцелерина).

Главный симптом – кровотечения

Основной и наиболее характерный признак гемофилии – это повышенная склонность к кровотечениям (геморрагиям). Их выраженность напрямую зависит от степени дефицита фактора свертывания.  Кровотечения могут быть как внешними (например, при порезах, травмах), так и внутренними – в суставы (гемартрозы), мышцы, внутренние органы.  Особенно опасны кровоизлияния в головной мозг.

Генетика гемофилии: кто в зоне риска?

Мужчины болеют гемофилией чаще, чем женщины. Женщины могут быть носительницами гена гемофилии. Такая женщина является носительницей и может передать дефектный ген своим детям.  При этом, в редких случаях, женщины-носительницы также могут испытывать легкие симптомы гемофилии.

Профилактика – это образ жизни и внимание к себе

Хотя гемофилия – генетическое заболевание, и полностью предотвратить его возникновение невозможно, знание о нем и внимательное отношение к своему здоровью играют важную роль в жизни людей с этим диагнозом и их близких.  В контексте Всемирного дня борьбы с гемофилией, важно подчеркнуть значимость следующих аспектов:

• Ранняя диагностика
• Современное лечение
• Информированность и поддержка
• Здоровый образ жизни
• Регулярные медицинские осмотры

17 апреля 2025 года с 14.00 до 15.00 часов в ГУ «Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека» будет работать прямая линия по номеру 8(0232)38-99-16.

Толкачёва Екатерина Александровна,

врач по медицинской профилактике отдела общественного здоровья

ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии

и общественного здоровья»